Protective effect of dietary micronutrients on gastric cancer risk among Jordanians / Efecto protector de los micronutrientes de la dieta ante el riesgo de cáncer gástrico entre jordanos

Objective: several dietary and non-dietary factors and genetic predisposition may play an important role in gastric carcinogenesis. The findingsabout associations between micronutrients and gastric cancer (GC) is still inconsistent. This study aimed to investigate the effect of dietarymicronutrients on gastric cancer risk.Methods: a case-control study comprised of 173 GC (107 males: 66 females) patients and 313 (190 males: 123 females) population-basedcontrols matched for age, occupation, and marital status. Demographics, medical history, physical activity, and nutrient intake information werecollected using reliable interview-based questionnaires. Information on dietary micronutrient intake was collected from the participants using avalidated food frequency questionnaire (FFQ). Multinomial logistic regression was used to calculate Odds ratios (ORs) and their corresponding95 % confidence intervals (CIs) and evaluate associations between dietary micronutrients and GC risk.Results: GC was inversely associated with the consumption of vitamin A, beta-carotene, vitamins D, E, K, B2, B3, B6, B12, and C, folate, chromium,iodine, and selenium. Additionally, a protective effect was observed for consumption of calcium, copper, iron, magnesium, phosphate, sodium,and zinc. In almost all the micronutrients, the second tertile showed a more pronounced reduction in GC risk as compared to the first tertile.Conclusions: our data support favorable effects of dietary consumption of some vitamins and minerals against GC ris.(AU)

Objetivo: varios factores dietéticos y no dietéticos y predisposiciones genéticas pueden jugar un papel importante en la carcinogénesis gástrica.Los hallazgos sobre las asociaciones entre los micronutrientes y el cáncer gástrico (CG) aún son inconsistentes.Métodos: este estudio tuvo como objetivo investigar el efecto de los micronutrientes sobre el riesgo de cáncer gástrico. Métodos: Un estudio de casos ycontroles comprendió 173 pacientes con GC (107 hombres: 66 mujeres) y 313 (190 hombres: 123 mujeres) controles basados en la población empa-rejados por edad, ocupación y estado civil. La información demográfica, el historial médico, la actividad física y la ingesta de nutrientes se recopilaronmediante cuestionarios confiables basados en entrevistas. La información sobre la ingesta de micronutrientes en la dieta se recopiló de los participantesmediante un cuestionario de frecuencia de alimentos (FFQ) validado. Se utilizó la regresión logística multinomial para calcular las razones de probabilidad(OR) y sus correspondientes intervalos de confianza (IC) del 95 % y evaluar las asociaciones entre los micronutrientes de la dieta y el riesgo de GC.Resultados: la GC se asoció inversamente con el consumo de vitamina A, betacaroteno, vitaminas D, E, K, B2, B3, B6, B12 y C, folatos, cromo,yodo y selenio. Adicionalmente, se observó un efecto protector para el consumo de calcio, cobre, hierro, magnesio, fosfato, sodio y zinc. En casitodos los micronutrientes, el tercer tercil mostró una reducción más pronunciada del riesgo de CG en comparación con el primer tercil en hombres.Por el contrario, el segundo tercil exhibió un nivel de protección significativamente marcado en comparación con el primer tercil en mujeres.Conclusiones: nuestros datos respaldan los efectos favorables del consumo dietético de algunas vitaminas y minerales para el riesgo dedesarrollar cáncer gástrico.(AU)

Protective effect of dietary micronutrients on gastric cancer risk among Jordanians.

Introduction: Objective: several dietary and non-dietary factors and genetic predisposition may play an important role in gastric carcinogenesis. The findings about associations between micronutrients and gastric cancer (GC) is still inconsistent. This study aimed to investigate the effect of dietary micronutrients on gastric cancer risk. Methods: a case-control study comprised of 173 GC (107 males: 66 females) patients and 313 (190 males: 123 females) population-based controls matched for age, occupation, and marital status. Demographics, medical history, physical activity, and nutrient intake information were collected using reliable interview-based questionnaires. Information on dietary micronutrient intake was collected from the participants using a validated food frequency questionnaire (FFQ). Multinomial logistic regression was used to calculate Odds ratios (ORs) and their corresponding 95 % confidence intervals (CIs) and evaluate associations between dietary micronutrients and GC risk. Results: GC was inversely associated with the consumption of vitamin A, beta-carotene, vitamins D, E, K, B2, B3, B6, B12, and C, folate, chromium, iodine, and selenium. Additionally, a protective effect was observed for consumption of calcium, copper, iron, magnesium, phosphate, sodium, and zinc. In almost all the micronutrients, the second tertile showed a more pronounced reduction in GC risk as compared to the first tertile. Conclusions: our data support favorable effects of dietary consumption of some vitamins and minerals against GC risk.

Introducción: Objetivo: varios factores dietéticos y no dietéticos y predisposiciones genéticas pueden jugar un papel importante en la carcinogénesis gástrica. Los hallazgos sobre las asociaciones entre los micronutrientes y el cáncer gástrico (CG) aún son inconsistentes. Métodos: este estudio tuvo como objetivo investigar el efecto de los micronutrientes sobre el riesgo de cáncer gástrico. Métodos: Un estudio de casos y controles comprendió 173 pacientes con GC (107 hombres: 66 mujeres) y 313 (190 hombres: 123 mujeres) controles basados en la población emparejados por edad, ocupación y estado civil. La información demográfica, el historial médico, la actividad física y la ingesta de nutrientes se recopilaron mediante cuestionarios confiables basados en entrevistas. La información sobre la ingesta de micronutrientes en la dieta se recopiló de los participantes mediante un cuestionario de frecuencia de alimentos (FFQ) validado. Se utilizó la regresión logística multinomial para calcular las razones de probabilidad (OR) y sus correspondientes intervalos de confianza (IC) del 95 % y evaluar las asociaciones entre los micronutrientes de la dieta y el riesgo de GC. Resultados: la GC se asoció inversamente con el consumo de vitamina A, betacaroteno, vitaminas D, E, K, B2, B3, B6, B12 y C, folatos, cromo, yodo y selenio. Adicionalmente, se observó un efecto protector para el consumo de calcio, cobre, hierro, magnesio, fosfato, sodio y zinc. En casi todos los micronutrientes, el tercer tercil mostró una reducción más pronunciada del riesgo de CG en comparación con el primer tercil en hombres. Por el contrario, el segundo tercil exhibió un nivel de protección significativamente marcado en comparación con el primer tercil en mujeres. Conclusiones: nuestros datos respaldan los efectos favorables del consumo dietético de algunas vitaminas y minerales para el riesgo de desarrollar cáncer gástrico.

[Immunonutrition and (its impact on) health. Micronutrients and debilitating factors]. / Inmunonutrición y (su impacto en la) salud. Micronutrientes y factores debilitantes.

Introduction: Introduction: the interaction between immunity and nutrition is complex and multifaceted. Micronutrients, including vitamins and minerals, are essential for immune function. In turn, immune function and lifestyle habits can affect nutritional needs and micronutrient utilization, creating an interdependence between nutrition and immunity that can be modulated by both external and internal factors. Objectives: to examine the relationship between micronutrient intake and immune function, and how debilitating factors such as aging, disease, and stress can impact this relationship. Methods: a review of scientific evidence and recommendations from major international scientific societies was conducted to identify the importance of micronutrients in immune function and how debilitating factors can alter their impact. Results: the effect of different micronutrients on immune function is described. Debilitating factors like aging, stress, and chronic diseases can compromise the immune system and make the body more susceptible to infections. However, adequate intake of micronutrients and healthy habits can help to strengthen immunity and mitigate the effects of these debilitating factors. Conclusion: immunonutrition is a critical component for maintaining a strong and healthy immune system. Sufficient intake of micronutrients and healthy lifestyle habits can help improve immunity, especially in the presence of debilitating factors.

Introducción: Introducción: la interacción entre la inmunidad y la nutrición es compleja y multifacética. Los micronutrientes, incluidos las vitaminas y los minerales, son esenciales para la función inmunológica. A su vez, la función inmunológica y los hábitos de vida pueden afectar las necesidades nutricionales y la utilización de micronutrientes, creando una interdependencia entre la nutrición y la inmunidad que puede ser modulada por factores externos e internos. Objetivos: examinar la relación entre la ingesta de micronutrientes y la función inmunológica y cómo factores debilitantes, como el envejecimiento, la enfermedad y el estrés, pueden afectar esta relación. Métodos: se realizó una revisión de la evidencia científica y de las recomendaciones de las principales sociedades científicas internacionales para identificar la importancia de los micronutrientes en la función inmunológica y cómo los factores debilitantes pueden alterar su impacto. Resultados: se describe el efecto de diferentes micronutrientes sobre la función inmunológica. Los factores debilitantes como el envejecimiento, el estrés y las enfermedades crónicas pueden comprometer el sistema inmunológico y hacer que el cuerpo sea más susceptible a las infecciones. Sin embargo, una ingesta adecuada de micronutrientes y unos hábitos saludables pueden ayudar a fortalecer la inmunidad y mitigar los efectos de estos factores debilitantes. Conclusión: la nutrición inmunológica es un componente crítico para mantener un sistema inmunológico fuerte y saludable. Una ingesta suficiente de micronutrientes y unos hábitos de vida saludables pueden ayudar a mejorar la inmunidad, especialmente en presencia de factores debilitantes.

Uso de vitaminas e/ou minerais entre adultos e idosos em áreas urbanas no Brasil: prevalência e fatores associados / Use of vitamins and/or minerals among adults and the elderly in urban areas of Brazil: prevalence and associated factors

Resumo O objetivo do estudo foi estimar a prevalência do uso de vitaminas e/ou minerais na população brasileira urbana com idade maior ou igual a 20 anos e identificar os fatores associados ao uso. Foram analisados os dados da Pesquisa Nacional sobre Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamentos no Brasil (PNAUM), estudo transversal de base populacional, com amostra probabilística, realizada nas áreas urbanas das cinco regiões geográficas do país entre setembro de 2013 e fevereiro de 2014. A prevalência do uso estimada foi de 4,8% (IC95% 4,3-5,3), maior no sexo feminino, 6,4% (IC95% 5,7-7,1), e na população idosa, 11,6% (IC95% 10,5-12,8). O uso de vitaminas e/ou minerais mostrou-se associado aos fatores: sexo feminino, 60 anos ou mais, classe econômica A/B, apresentar doença(s) crônica(s) e autopercepção de saúde regular e muito ruim/ruim. Os multivitamínicos e multiminerais obtiveram maior frequência de uso, 24,5% (IC95% 20,1-29,4), seguido de cálcio e vitamina D, 23,4% (IC95% 19,7-27,5). Os dados sugerem que mulheres idosas devam ser o público referencial para ações de promoção do uso racional. Recomenda-se que os inquéritos epidemiológicos de abrangência nacional possam ampliar a observação desses produtos para possibilitar a análise de tendências.

Abstract The purpose of the present study was to estimate the prevalence of vitamin and/or mineral use among urban Brazilian populations aged 20 years and over and to identify associated factors. Data from the National Survey on Access, Use and Promotion of the Rational Use of Medicines in Brazil (PNAUM) were analyzed and a population-based cross-sectional study with probability sampling was performed in urban areas of Brazil's five geographic regions from September 2013 to February 2014. The estimated prevalence of vitamin and/or mineral use was 4.8% (95%CI: 4.3-5.3), higher in women 6.4% (95%CI: 5.7-7.1) and in the elderly population 11.6% (95%CI: 10.5-12.8). Vitamin and/or mineral use was associated with the following factors: women, 60 years of age or older, economic class A/B, chronic disease(s) and self-perceived health held as average and very poor/poor. Multivitamins and multiminerals were the most used ones with 24.5% (95%CI 20.1-29.4), followed by calcium and vitamin D with 23.4% (95%CI 19.7-27.5). Data suggest that elderly women should be the reference public for actions aimed at promoting rational use. Nationwide epidemiological surveys should increase monitoring of these products to support the analysis of trends.

Nutrient retention in popular dishes based on Google Trends data in Hatay cuisine.

Introduction: Introduction: Hatay cuisine has an important place in Turkey and world cuisine. It consists of meat dishes, stuffed vegetables, vegetable dishes, jams, pickles, pilafs, soups, appetizers and salads, herbs collected from nature, desserts, pastries, dairy products and dry foods. The culinary processes differing in cultures alter nutrient value of foods. Food preparation and processing operations affect contents and bioavailability of micronutrients in traditional dishes. Several studies have been carried out to investigate the influence of traditional food preparation and processing methods in vitamins and minerals. In this study, nutrient retention in popular dishes of Hatay cuisine was analyzed. Material and methods: Google Trends is an open access tool that allows to determine the popularity of search terms. In the current study, the most common dishes searched in the last 12 months by individiuals living in Hatay province were selected. Sihilmahsi, tepsi kebabi, tuzlu yogurt çorbasi, humus and künefe were the most searched on the web. We used the Nutrient Retention Factor Table of the United States Department of Agriculture (USDA), and the nutrient content of the Turkish traditional dishes described above was calculated after cooking of Hatay cuisine. Results: the highest loss of micronutrients has been found in vitamin B6, folate, vitamin B12 and thiamine. In sihilmahsi, the highest loss was in folate, with 40 %. In tepsi kebabi, the highest loss appeared in vitamin B6, with 50 %. In tuzlu yogurt soup, 70 % loss of B12 was reported. In humus, the highest loss was in folate at the level of 40 %. In künefe, the most loss occurred in folate with 30 %. Clonclusion: specific cooking, preparation and preservation practices of traditional dishes that are compatible with local experience can be encouraged as an alternative or adjunct to other methods of increasing the availability of micronutrients in foods.

Introducción: Introducción: la cocina Hatay tiene un lugar importante en Turquía y en la cocina mundial. Se compone de platos de carne, verduras rellenas, platos de verduras, mermeladas, encurtidos, pilafs, sopas, aperitivos y ensaladas, hierbas recolectadas de la naturaleza, postres, repostería, productos lácteos y alimentos secos. Los procesos culinarios que difieren en las culturas alteran el valor nutritivo de los alimentos. Las operaciones de preparación y procesamiento de los alimentos afectan el contenido y la biodisponibilidad de los micronutrientes en los platos tradicionales. Se han llevado a cabo varios estudios para investigar la influencia de los métodos tradicionales de preparación y procesamiento de alimentos en las vitaminas y los minerales. En este estudio se analizó la retención de nutrientes en platos populares de la cocina Hatay. Material y métodos: Google Trends es una herramienta de libre acceso que permite determinar la popularidad de los términos de búsqueda. En el estudio actual, se seleccionaron los platos más comunes buscados en los últimos 12 meses por personas que viven en la provincia de Hatay. Sihilmehsi, kebab en bandeja, sopa de yogur salada, hummus y künefe fueron los más buscados en la web. Usamos la tabla de factores de retención de nutrientes del Departamento de Agricultura de Estados Unidos (USDA, por sus siglas en inglés) y el contenido de nutrientes de los platos tradicionales turcos descritos anteriormente se calculó después de cocinar la cocina Hatay. Resultados: las mayores pérdidas de micronutrientes se han encontrado en vitamina B6, folato, vitamina B12 y tiamina. En sihilmehsi, la pérdida más alta fue de folato, con un 40 %. En el kebab en bandeja la mayor pérdida se presentó en vitamina B6, con un 50 %. En la sopa de yogur salada, se informó una pérdida del 70 % de B12. En hummus, la mayor pérdida fue en folato, a un nivel del 40 %. En künefe, la mayor pérdida se presentó en folato, con un 30 %. Conclusión: se pueden fomentar prácticas específicas de cocción, preparación y conservación de platos tradicionales que sean compatibles con la experiencia local como alternativa o complemento de otros métodos para aumentar la disponibilidad de micronutrientes en los alimentos.

Inmunonutrición y (su impacto en la) salud. Micronutrientes y factores debilitantes / Immunonutrition and (its impact on) health. Micronutrients and debilitating factors

Introducción: la interacción entre la inmunidad y la nutrición es compleja y multifacética. Los micronutrientes, incluidos las vitaminas y losminerales, son esenciales para la función inmunológica. A su vez, la función inmunológica y los hábitos de vida pueden afectar las necesidadesnutricionales y la utilización de micronutrientes, creando una interdependencia entre la nutrición y la inmunidad que puede ser modulada porfactores externos e internos.Objetivos: examinar la relación entre la ingesta de micronutrientes y la función inmunológica y cómo factores debilitantes, como el envejecimiento,la enfermedad y el estrés, pueden afectar esta relación.Métodos: se realizó una revisión de la evidencia científica y de las recomendaciones de las principales sociedades científicas internacionalespara identificar la importancia de los micronutrientes en la función inmunológica y cómo los factores debilitantes pueden alterar su impacto.Resultados: se describe el efecto de diferentes micronutrientes sobre la función inmunológica. Los factores debilitantes como el envejecimiento,el estrés y las enfermedades crónicas pueden comprometer el sistema inmunológico y hacer que el cuerpo sea más susceptible a las infecciones.Sin embargo, una ingesta adecuada de micronutrientes y unos hábitos saludables pueden ayudar a fortalecer la inmunidad y mitigar los efectosde estos factores debilitantes.Conclusión: la nutrición inmunológica es un componente crítico para mantener un sistema inmunológico fuerte y saludable. Una ingesta suficientede micronutrientes y unos hábitos de vida saludables pueden ayudar a mejorar la inmunidad, especialmente en presencia de factores debilitantes. (AU)

Introduction: the interaction between immunity and nutrition is complex and multifaceted. Micronutrients, including vitamins and minerals, areessential for immune function. In turn, immune function and lifestyle habits can affect nutritional needs and micronutrient utilization, creating aninterdependence between nutrition and immunity that can be modulated by both external and internal factors.Objectives: to examine the relationship between micronutrient intake and immune function, and how debilitating factors such as aging, disease,and stress can impact this relationship.Methods: a review of scientific evidence and recommendations from major international scientific societies was conducted to identify theimportance of micronutrients in immune function and how debilitating factors can alter their impact.Results: the effect of different micronutrients on immune function is described. Debilitating factors like aging, stress, and chronic diseases cancompromise the immune system and make the body more susceptible to infections. However, adequate intake of micronutrients and healthyhabits can help to strengthen immunity and mitigate the effects of these debilitating factors.Conclusion: immunonutrition is a critical component for maintaining a strong and healthy immune system. Sufficient intake of micronutrientsand healthy lifestyle habits can help improve immunity, especially in the presence of debilitating factors. (AU)

Factors associated with anemia and vitamin A deficiency in Brazilian children under 5 years old: Brazilian National Survey on Child Nutrition (ENANI-2019) / Fatores associados à anemia e deficiência de vitamina A em crianças brasileiras menores de cinco anos: Estudo Nacional de Alimentação e Nutrição Infantil (ENANI-2019) / Factores asociados con la anemia y la deficiencia de vitamina A en niños brasileños menores de cinco años: Estudio Nacional de Alimentación y Nutrición Infantil (ENANI-2019)

Abstract: Factors associated with anemia and vitamin A deficiency were investigated in 7,716 children 6-59 months of age studied in the Brazilian National Survey on Child Nutrition (ENANI-2019). We adopted a hierarchical approach based on a United Nations Children's Fund (UNICEF) theoretical model with three levels, stratifying by age (6-23; 24-59 months). Prevalence ratio (PR) and 95% confidence interval (95%CI) were estimated. Enabling determinants: a higher prevalence of anemia was observed in children 6-23 months whose mothers had ≤ 7 years of schooling (PR = 1.92; 95%CI: 1.10; 3.34), < 20 years old (PR = 2.47; 95%CI: 1.34; 4.56) or 20-30 years old (PR = 1.95; 95%CI: 1.11; 3.44), mixed-race (PR = 1.57; 95%CI: 1.06; 2.23); and in children 24-59 months in the North Region (PR = 3.11; 95%CI: 1.58; 6.13). A higher prevalence for vitamin A deficiency was observed in children 6-23 months from Central-West (PR = 2.32; 95%CI: 1.33; 4.05), and in children 24-59 months living in the North (PR = 1.96; 95%CI: 1.16; 3.30), South (PR = 3.07; 95%CI: 1.89; 5.01), and Central-West (PR = 1.91; 95%CI: 1.12; 3.25) and whose mothers were 20-34 years (PR = 1.62; 95%CI: 1.11; 2.35). Underlying determinants: the presence of more than one child < 5 years old in the household was associated with a higher prevalence of anemia (PR = 1.61; 95%CI: 1.15; 2.25) and vitamin A deficiency (PR = 1.82; 95%CI: 1.09; 3.05) in children 6-23 months. Immediate determinants: consumption of 1-2 groups of ultra-processed foods in children 24-59 months (PR = 0.44; 95%CI: 0.25; 0.81) and lack of breastfeeding in the day before in children 6-23 months (PR = 0.56; 95%CI: 0.36; 0.95) were associated with lower prevalence of anemia and vitamin A deficiency. Public policies focused on geographically and socially vulnerable groups are needed to promote equity.

Resumo: Fatores associados a anemia e deficiência de vitamina A foram investigados em 7.716 crianças de 6-59 meses de idade parte da Estudo Nacional de Alimentação e Nutrição Infantil (ENANI-2019). Adotamos uma abordagem hierárquica baseada em um modelo teórico do Fundo das Nações Unidas para a Infância (UNICEF) com três níveis estratificados por idade (6-23; 24-59 meses). Foram estimadas razões de prevalência (RP) e intervalos de 95% de confiança (IC95%). Determinantes habilitadores: observamos maior prevalência de anemia em crianças de 6-23 meses de idade cujas mães tinham ≤ 7 anos de escolaridade (RP = 1,92; IC95%: 1,10; 3,34), < 20 anos de idade (RP = 2,47; IC95%: 1,34; 4,56) ou 20-30 anos de idade (RP = 1,95; IC95%: 1,11; 3,44), cor parda (RP = 1,57; IC95%: 1,06; 2,23); e em crianças de 24-59 meses de idade na Região Norte (RP = 3,11; IC95%: 1,58; 6,13). Encontramos maior prevalência de deficiência de vitamina A em crianças de 6-23 meses de idade no Centro-oeste (RP = 2,32; IC95%: 1,33; 4,05) e em crianças de 24-59 meses de idade residentes nas regiões Norte (RP = 1,96; IC95%: 1,16; 3,30), Sul (RP = 3,07; IC95%: 1,89; 5,01) e Centro-oeste (RP = 1,91; IC95%: 1,12; 3,25) cujas mães tinham entre 20-34 anos de idade (RP = 1,62; IC95%: 1,11; 2,35). Determinantes subjacentes: a presença de mais de uma criança < 5 anos de idade no domicílio se associou a maior prevalência de anemia (RP = 1,61; IC95%: 1,15; 2,25) e deficiência de vitamina A (RP = 1,82; IC95%: 1,09; 3,05) em crianças de 6-23 meses de idade. Determinantes imediatos: o consumo de 1-2 grupos de alimentos ultraprocessados em crianças de 24-59 meses de idade (RP = 0,44; IC95%: 0,25; 0,81) e o não aleitamento materno no dia anterior em crianças de 6-23 meses de idade (RP = 0,56; IC95%: 0,36; 0,95) foram associados com a menor prevalência de anemia e deficiência de vitamina A. Políticas públicas focadas em grupos geográfica e socialmente vulneráveis são necessárias para promover equidade.

resumen está disponible en el texto completo

Framing poor diet quality as malnutrition: the Brazilian National Survey on Child Nutrition (ENANI-2019) / Enquadrando a má qualidade da dieta como má nutrição: Estudo Nacional de Alimentação e Nutrição Infantil (ENANI-2019) / Caracterizar la mala calidad de la dieta como malnutrición: Estudio Nacional de Alimentación y Nutrición Infantil (ENANI-2019)

Based on the Brazilian National Survey on Child Nutrition (ENANI-2019) results, this article reflects on the adequacy of the "malnutrition in all its forms" framework and system of classification for representing and interpreting these dietary transitions in Brazilian children. We highlight the limitations of this classification system, including the focus on health outcomes and anthropometric measures, the siloed understanding of these forms of malnutrition, the lack of relevance of the obesity category to children under 5 years old, and the failure to adequately address the various measures of poor quality diets captured by ENANI-2019. As an alternative, based on an approach developed by Gyorgy Scrinis to reframing malnutrition in all its forms, we suggest a need for frameworks that focus on describing and classifying the nature of, and changes to, dietary patterns, rather than focused on health outcomes.

Com base nos resultados do Estudo Nacional de Alimentação e Nutrição Infantil (ENANI-2019), este artigo reflete sobre a adequação da estrutura e do sistema de classificação "má nutrição em todas as suas formas" para representar e interpretar essas transições alimentares em crianças brasileiras. Este estudo destaca as limitações desse sistema de classificação, incluindo o foco nos resultados de saúde e medidas antropométricas, o entendimento isolado dessas formas de má nutrição, a falta de relevância da categoria obesidade para crianças menores de 5 anos de idade e a incapacidade de abordar adequadamente as várias medidas de dietas de baixa qualidade identificadas pelo ENANI-2019. Como alternativa, com base em uma abordagem desenvolvida por Gyorgy Scrinis para reformular a abordagem da má nutrição em todas as suas formas, são necessárias estruturas que se concentrem em descrever e classificar a natureza e as mudanças nos padrões alimentares em vez de se concentrar nos resultados de saúde.

Con base en los resultados del Estudio Nacional de Alimentación y Nutrición Infantil (ENANI-2019), este artículo reflexiona sobre la adecuación del marco y del sistema de clasificación de la "malnutrición en todas sus formas" para representar e interpretar estas transiciones dietéticas en los niños brasileños. Este estudio destaca las limitaciones de este sistema de clasificación, incluido el enfoque en los resultados de salud y las medidas antropométricas, la comprensión aislada de estas formas de malnutrición, la falta de relevancia de la categoría de obesidad para niños menores de 5 años y la incapacidad de abordar adecuadamente las diversas medidas de dietas de baja calidad identificadas por el ENANI-2019. Una alternativa sería, basándose en un enfoque desarrollado por Gyorgy Scrinis para reformular el enfoque de la malnutrición en todas sus formas, establecer estructuras que se centraran en describir y clasificar la naturaleza y los cambios en los patrones dietéticos en lugar de centrarse en los resultados de salud.

Micronutrientes en el tratamiento de la infertilidad tratamiento de la infertilidad masculina idiopática / Micronutrient supplementation to treat idiopathic male infertilityidiopathic male infertility

Introducción: la evidencia sobre la asociación entre dieta y fertilidad humana ha aumentado en forma exponencial en la última década, lo que ha permitido identificar algunos hallazgos claros. La infertilidad masculina es un problema común que está incrementando. Aunque algunos pacientes tienen causas hormonales anatómicas o funcionales reconocidas, la etiología exacta en un gran número de casos es desconocida. Discusión: en diferentes condiciones de infertilidad masculina, generalmente asociadas a anomalías morfofuncionales de los espermatozoides, existen pruebas claras de daño celular causados por el estrés oxidativo. En las últimas 5 décadas, varias investigaciones han intentado comprobar si la suplementación de micronutrientes puede tener efectos positivos en los parámetros cualitativos/cuantitativos del semen y la frecuencia de embarazo. Las vitaminas C y E, junto con la L-carnitina, han demostrado ser eficaces. Sin embargo, otros micronutrientes han sido menos estudiados. Conclusiones: existe la necesidad de realizar más investigaciones con estudios controlados aleatorios para conformar la eficacia y seguridad de los suplementos antioxidantes en el tratamiento médico de la infertilidad masculina idiopática. El objetivo de esta revisión fue evaluar los efectos de los micronutrientes en el tratamiento de la infertilidad masculina

Introduction: in the last decade, evidence of a relation between diet and human fertility has exponentially increased, allowing the identiffcation of some clear outcomes. Male infertility is an increasing common concern. Although some patients have known anatomical, hormonal or functional disorders, the exact etiology remains unknown in a great number of cases. Discussion: in different types of male infertility, generally associated with abnormalities in sperm morphology or function, there is clear evidence of cell damage caused by oxidative stress. In the last 5 decades, several research studies have aimed to demonstrate if micronutrient supplementation may have a positive effect on qualitative/quantitative semen parameters and pregnancy rate. Vitamins C and E, together with L-carnitine, have shown to have a positive effect. However, other micronutrients have been studied to a lesser extent. Conclusions: further research by means of randomized controlled trials is required to conffrm the effcacy and safety of antioxidant supplements to medically treat idiopathic male infertility. The objective of this review was to evaluate the effects of micronutrients in the treatment of male infertility.

Fortificación domiciliaria con polvos de micronutrientes. Lineamientos técnicos para el personal de salud

Introducción: La fortificación domiciliaria de los alimentos con polvos de micronutrientes se considera una intervención efectiva para reducir la anemia por deficiencia de hierro y otras carencias en la población infantil. Objetivo: Establecer los lineamientos técnicos para el personal de salud en el nivel primario de atención, en apoyo a la suplementación con polvos de micronutrientes a niños y niñas entre 6 y 23 meses de edad. Métodos: Se conformó el equipo técnico. Se revisaron las formulaciones utilizadas en la región y experiencia acumulada en intervenciones realizadas en provincias orientales, además, se elaboró el documento sustentado en evidencia científica con base en las recomendaciones nutricionales en esta población. Resultados: El suplemento permitió la prevención de las carencias nutricionales debido a que lograban cubrir la brecha de su requerimiento. Estuvieron disponibles los lineamientos técnicos dirigidos al personal de salud en los diferentes niveles de atención para asegurar el éxito de la consejería nutricional a la familia cubana, y el uso adecuado del suplemento. Conclusiones: Este trabajo brinda elementos y orientaciones técnicas para la capacitación del personal de salud con el fin de socializar, divulgar y brindar herramientas técnicas en el uso del suplemento como una medida costo efectiva para la prevención de las deficiencias de micronutrientes.

Introduction: Home fortification of food with micronutrient powders is considered an effective intervention to reduce iron deficiency anemia and other deficiencies in the child population. Objective: To provide technical guidelines for health personnel at the primary healthcare level to support the supplementation of children between 6 and 23 months of age with micronutrient powders. Methods: The technical team was established. The formulations used in the region and the experience gained in interventions conducted in eastern provinces were reviewed. Moreover, a document on scientific evidence was prepared based on the nutritional recommendations for this population. Results: The supplement allowed the prevention of nutritional deficiencies as it could cover the gaps in their requirement. Technical guidelines directed to health personnel at different healthcare levels were available to ensure the success of nutritional counselling to the Cuban family, and the adequate use of the supplement. Conclusions: This work provides elements and technical guidelines for the training of health personnel to socialize, disseminate and provide technical tools in the use of the supplement as a cost-effective measure for the prevention of micronutrient deficiencies.

Análise da implementação da Política Pública NutriSUS em Porto Ferreira, SP / Analysis of the NutriSUS public policy implementation in Porto Ferreira, SP

Resumo Este artigo teve como objetivo analisar a implementação do NutriSUS no município de Porto Ferreira, SP, e compreender as dissonâncias existentes entre seus pressupostos teóricos e práticos. Trata-se de um estudo qualitativo e descritivo. Primeiramente, realizou-se análise documental de textos oficiais que estruturam a política, e posteriormente foram realizadas entrevistas semiestruturadas com 12 gestores e executores do NutriSUS do município. A partir da análise do conteúdo das entrevistas, foram determinadas três categorias principais: (1) atributos de gestão e execução do NutriSUS; (2) fatores adicionais que influenciam o processo de implementação; e (3) percepção das profissionais entrevistadas quanto à política pública. Foi possível elencar pontos críticos do processo de implementação, tais como intersetorialidade não consolidada; falta de treinamento adequado de equipe; registro impreciso dos dados de cobertura; entraves burocráticos e administrativos relacionados à aquisição dos insumos e distribuição; falta de informação direcionada aos pais e/ou responsáveis, entre outros. Portanto, a identificação dess es pontos críticos, que evidenciam disparidades entre seus fundamentos e aplicação, podem contribuir para remodelações da política.

Abstract Objective: To analyze the implementation of NutriSUS in the municipality of Porto Ferreira, SP, and understand the existing dissonances between its theoretical and practical presumptions. This is a qualitative and descriptive study. First, a documentary analysis of official texts structuring the policy was carried out. Subsequently, semi-structured interviews were performed with 12 NutriSUS managers and executors in the municipality. Based on our analysis of the interviews, we found three main categories: 1. NutriSUS management and execution attributes; 2. Factors impacting its implementation; and 3. Perception of the professionals interviewed about NutriSUS. We managed to list critical points for the implementation process, such as non-consolidated intersectoriality; lack of adequate staff training; inaccurate registry of coverage data; bureaucratic and administrative obstacles to input acquisition and distribution; lack of information to parents and/or guardians, among others. Conclusion: Finding critical points, which evince dissonances between their practical presumptions, can contribute to remodel the policy.

Alimentación saludable y sostenible en tiempos de la pandemia covid-19 / Healthy and sustainable food habits in times of the covid-19 pandemic

El primer reto al que nos enfrentamos en este siglo XXI es el de poder alimentar a todos los habitantes de este planeta con alimentos seguros y saludables y además de forma sostenible. Existen sociedades donde el principal problema es la disponibilidad de alimentos, lo cual deriva en malnutrición y enfermedades de la pobreza (principalmente transmisibles) junto a otras donde la disponibilidad de alimentos no es el problema, pero paradójicamente se dan casos de malnutrición por malas elecciones dietéticas que derivan en las denominadas enfermedades de la riqueza (no transmisibles), como es el caso de las enfermedades cardiovasculares como principal causa de mortalidad. La irrupción a principios del año 2020 de la emergencia provocada por el coronavirus SARS-Cov2 ha hecho de esta situación un nuevo reto en todo el mundo, sin distinción de países con ingresos altos o bajos. Este discurso pretende abordar la importancia de mantener un adecuado estatus nutricional para mantener un buen estado de salud, minimizar los efectos negativos provocados por la COVID-19 así como facilitar la recuperación de los pacientes. Se revisará la evidencia científica relativa al papel de los micronutrientes y compuestos bioactivos en el fortalecimiento del sistema inmune, un efecto beneficioso sinérgico basado en sus mecanismos de acción complementarios. Se tratará además el nuevo concepto de “dieta de salud planetaria” que considera la relevancia de las elecciones dietéticas, por su implicación tanto para la salud humana como para el medio ambiente, manteniendo los recursos disponibles: agua tierra y suelo. El objetivo final es profundizar en el conocimiento científico de manera que pueda ser de utilidad para la sociedad; la promoción de la seguridad alimentaria, mediante una alimentación saludable y sostenible. (AU)

The first challenge we face in this 21st century is to be able to feed all the inhabitants of this planet with safe and healthy food in a sustainable way. There are societies where the main problem is the availability of food, which leads to malnutrition and diseases of poverty (mainly communicable). In other societies, the availability of food is not the problem, but paradoxically there are cases of malnutrition due to poor dietary choices, which lead to the so-called wealth diseases (non-communicable), such as cardiovascular diseases as the main cause of mortality. The emergence at the beginning of 2020 of the emergency caused by the SARS-Cov2 coronavirus has made this situation a new challenge throughout the world, without distinction of countries with high or low income. The speech aims to address the importance of maintaining an adequate nutritional status to maintain good health, minimize the negative effects caused by COVID-19 as well as facilitate the recovery of patients. Scientific evidence regarding the role of micronutrients and bioactive compounds in strengthening the immune system will be reviewed, a synergistic beneficial effect based on their complementary mechanisms of action. It will also discuss the new concept of “planetary health diet” that considers the relevance of dietary choices, due to their implication for both human health and the environment, while maintaining available resources: water, land and soil. The ultimate goal is to deepen scientific knowledge so that it can be of use to society; promoting food security through healthy and sustainable eating. (AU)

Evaluación de las ingestas dietéticas y prácticas alimentarias en niños de 6 a 23 meses en una localidad del noreste argentino / Assessment of dietary intakes and feeding practices in children aged 6­23 months in a town in the Northeast region of Argentina

Introducción. Una alimentación complementaria adecuada en cantidad y calidad resulta esencial durante los primeros dos años de vida. El objetivo del estudio fue evaluar la ingesta de nutrientes y prácticas alimentarias en niños de 6 a 23 meses de una localidad del noreste argentino. Población y métodos. Estudio descriptivo transversal (segundo semestre del 2019). Se evaluaron las ingestas de 24 horas mediante recordatorios a los cuidadores de niños de 6 a 23 meses. Los datos se compararon con las ingestas dietéticas de referencia. Las prácticas alimentarias se evaluaron según los indicadores establecidos por la Organización Mundial de la Salud. Resultados. Se evaluaron 138 niños de 6 a 23 meses de edad. La energía y las vitaminas A, D y E presentaron porcentajes medios de adecuación inferiores al 100 % en todas las edades, mientras que las proteínas alcanzaron una adecuación promedio del 142,8 % y el 168,1 % para los niños de 7-12 meses y de 13-23 meses, respectivamente. Los nutrientes que presentaron una proporción considerable de casos con ingestas por debajo del requerimiento promedio estimado en todos los grupos fueron la energía y la vitamina A. En cuanto a los indicadores de prácticas alimentarias, 50,8 % de los lactantes recibió una dieta mínima aceptable. Conclusiones. Existe una alta prevalencia de inadecuación energética y de nutrientes críticos durante la alimentación complementaria en los niños de 6 a 23 meses incluidos en el estudio. Intervenciones nutricionales que promuevan prácticas alimentarias que mejoren la ingesta de micronutrientes serían de suma importancia para su salud actual y futura.

Introduction. An adequate quantity and quality of complementary feeding is essential during the first 2 years of life. The objective of this study was to assess dietary intakes and feeding practices in children aged 6­23 months in a town in the Northeast region of Argentina. Population and methods. Descriptive, cross-sectional study (second semester of 2019). Intakes from 24-hour dietary recall interviews conducted among caregivers of children aged 6­23 months were assessed. Data were compared to dietary reference intakes. Feeding practices were assessed as per the World Health Organization's indicators. Results. A total of 138 children aged 6­23 months were assessed. The mean adequacy ratio of energy and vitamins A, D, and E was below 100% for all ages, whereas the protein adequacy for children aged 7-12 and 13-23 months was 142.8% and 168.1%, respectively. A remarkable number of cases had energy and vitamin A intakes below the estimated average requirement. In relation to feeding practice indicators, 50.8% of infants received a minimum acceptable diet. Conclusions. There is a high prevalence of an inadequate level of energy and critical nutrient intake during complementary feeding of the children aged 6­23 months included in the study. Nutritional interventions that promote feeding practices to improve micronutrient intake would be highly important for children's current and future health.

Deficiencias de cobre, hierro y zinc en niños menores de 5 años

Introducción: La determinación de niveles séricos de micronutrientes de los niños menores de 5 años, es un requerimiento básico para establecer la prevalencia de deficiencias nutricionales de la población infantil y es una estrategia útil para incentivar a Salud Pública para que tome medidas en cuanto a aplicación y/o modificación de las Políticas Alimentarias Nacionales. Objetivo: Determinar los niveles séricos de cobre, hierro y zinc en niños paraguayos menores de 5 años. Materiales y Métodos: Estudio observacional, descriptivo y de corte transversal. Se procesaron las muestras de sangre de 1.441 niños menores de 5 años de edad que provenían de los Departamentos de Alto Paraná, Caaguazú, Central y de la capital de Paraguay. Se realizaron hemogramas y se determinaron las concentraciones séricas de albúmina, cobre, ferritina y zinc, de todas las muestras. Resultados: Los niños tuvieron una edad promedio de 3 años y 3 meses, fueron 52,74% de sexo masculino y 47,26% de sexo femenino. La prevalencia de anemia fue de 45,25% y la prevalencia de hipoalbuminemia fue de 20,65%. Se detectaron deficiencias de cobre en 14,03%, de ferritina en 6,98% y de zinc en 43,62%, de los niños. Conclusión: Los resultados de este estudio avalan la necesidad de ampliar la cobertura del Programa Alimentario Nutricional Integral (PANI), de plantearse si se deben ajustar las cantidades de minerales y vitaminas de la fórmula nutricional del Programa y de mejorar el seguimiento de los controles prenatales de las madres.

Introduction: The determination of serum levels of micronutrients in children under 5 years of age is a basic requirement to establish the prevalence of nutritional deficiencies in the child population and is a useful strategy to encourage Public Health agencies to take steps regarding application. and/or modification of National Food Policies. Objective: To determine the serum levels of copper, iron and zinc in Paraguayan children under 5 years of age. Materials and Methods: This was an observational, descriptive and cross-sectional study. Blood samples from 1,441 children under 5 years of age who came from the Departments of Alto Paraná, Caaguazú, Central and the capital of Paraguay were processed. Complete blood counts were performed and the serum concentrations of albumin, copper, ferritin and zinc were determined in all samples. Results: The children in this study had an average age of 3 years and 3 months, they were 52.74% male and 47.26% female. The prevalence of anemia was 45.25% and the prevalence of hypoalbuminemia was 20.65%. Copper deficiencies were detected in 14.03%, ferritin in 6.98% and zinc in 43.62% of the children. Conclusion: The results of this study support the need to expand the coverage of the Comprehensive Nutritional Food Program (PANI program), to consider whether the amounts of minerals and vitamins in the Program's nutritional formula should be adjusted, and to improve prenatal care.

Factores relacionados con el abandono de la suplementación de los micronutrientes en niños / Factors related to the abandonment of micronutrient supplementation in children / Fatores relacionados ao abandono da suplementação de micronutrientes em crianças

La anemia es uno de los problemas más importantes de la salud pública, viéndose un crecimiento sostenido en los últimos años. Existen diversos factores relacionados al abandono de la suplementación de los micronutrientes. Objetivo. Establecer los factores relacionados con el abandono de la suplementación de los micronutrientes en niños de 6 a 36 meses atendidos en un Centro Materno Infantil. Materiales y métodos. El enfoque fue cuantitativo, de tipo básica, diseño no experimental transversal. La población estuvo constituida por 120 pacientes neonatos y la muestra fue de 80 pacientes neonatos del Centro Materno infantil, elegidos mediante muestreo no probabilístico, con la técnica de la encuesta y el instrumento fue el cuestionario. Resultados. El 25% presentó niveles inadecuados, el 62.5% presentó niveles moderados y el 12.5% presentó niveles adecuados de uso de suplementación de los micronutrientes. Conclusiones. El abandono de la suplementación de los micronutrientes se encuentra asociado con los factores generales del infante, como la edad, sexo, y número de hijo, tipo de seguro y número de micronutriente y además dependen de los factores relacionados al cuidador a edad del cuidador, grado de instrucción, estado civil, número de hijos, procedencia y ocupación, tal como muestra al prueba de la independencia de Chi-cuadrado y el p< 0.05, y se establecen que los factores generales del niño y los Factores relacionados al cuidador se encuentran asociados en la suplementación de los micronutrientes.

Anemia is one of the most important public health problems, with a sustained growth in recent years. There are several factors related to the abandonment of micronutrient supplementation. Objective. To establish the factors related to the abandonment of micronutrient supplementation in children aged 6 to 36 months attended in a Maternal and Child Center. Materials and methods. The approach was quantitative, basic, non-experimental cross-sectional design. The population consisted of 120 neonatal patients and the sample consisted of 80 neonatal patients of the Maternal and Child Center, chosen by non-probabilistic sampling, with the survey technique and the instrument was the questionnaire. Results. The 25% presented inadequate levels, 62.5% presented moderate levels and 12.5% presented adequate levels of micronutrient supplementation. Conclusions. The abandonment of micronutrient supplementation is associated with the general factors of the infant, such as age, sex, and number of children, type of insurance and number of micronutrients and also depend on the factors related to the caregiver such as age of the caregiver, education level, marital status, number of children, origin and occupation, as shown by the Chi-square test of independence and p< 0.05, and it is established that the general factors of the child and the factors related to the caregiver are associated in the supplementation of micronutrients.

A anemia é um dos mais importantes problemas de saúde pública, com um aumento constante nos últimos anos. Há vários fatores relacionados ao descaso com a suplementação de micronutrientes. Objetivo. Estabelecer os fatores relacionados ao abandono da suplementação de micronutrientes em crianças de 6 a 36 meses de idade que freqüentam um Centro Mãe e Criança. Materiais e métodos. A abordagem foi quantitativa, básica e não-experimental, de corte transversal. A população consistia de 120 pacientes neonatais e a amostra consistia de 80 pacientes neonatais do Centro Materno e Infantil, escolhidos por amostragem não-probabilística, utilizando a técnica de pesquisa e o questionário como instrumento. Resultados. 25% apresentaram níveis inadequados, 62,5% apresentaram níveis moderados e 12,5% apresentaram níveis adequados de suplementação de micronutrientes. Conclusões. O abandono da suplementação de micronutrientes está associado aos fatores gerais da criança, tais como idade, sexo e número de crianças, tipo de seguro e número de micronutrientes e também depende dos fatores do cuidador relacionados à idade do cuidador, nível de educação, estado civil, número de crianças, origem e ocupação, como demonstrado pelo teste de independência Qui-quadrado e p< 0,05, e é estabelecido que os fatores gerais da criança e os fatores do cuidador estão associados na suplementação de micronutrientes.

Are levels of adipokines and micronutrients different in male adult smokers and non-smokers? A case-control study.

OBJECTIVE: Smoking is a common public problem leading to increases in oxidative stress and decreases in the levels of some micronutrients, finally affecting adipokine levels. The aim of this study was to compare the serum levels of omentin (intelectin-1), chemerin, TNF-α, and some micronutrient intakes in male smokers and non-smokers. METHODS: 40 male smokers and 40 male non-smokers with a mean age of 38.6±14.1 years were included in this study. Serum levels of omentin, chemerin, and TNF-α were measured. To calculate the daily intake of energy, carbohydrate, protein, fat, and some of the micronutrients, the 24-h recall and semi-quantitative food frequency questionnaire (FFQ) was used. RESULTS: Omentin, chemerin, and TNF-α levels in male smokers were lower than non-smokers, but these differences were not statistically significant. However, after adjustment for total and saturated fat intakes and age, omentin (ß=138.4, p=0.027) and TNF-α (ß=144.5, p=0.015) revealed significant differences. CONCLUSION: The serum levels of omentin, chemerin, TNF-α, and some micronutrient intakes were not significantly different between smokers and non-smokers. Further population studies are needed to clarify this subject.

[Review and update of the importance of micronutrients in pediatric age: a holistic view]. / Revisión y actualización de la importancia de los micronutrientes en la edad pediátrica, visión holística.

Introduction: International health institutions have implemented protocols and nutritional health policies in the promotion of health and brain development. However, these policies do not usually extend to preschool age, being a stage of important changes and very dynamic development. Therefore the objective of this work is to carry out a review of the information available about nutritional needs throughout the process of human development, emphasizing the main micronutrients, their role in development and what the evidence tells us about the effects of it lack. A review of scientific evidence and recommendations of international scientific societies has been carried out. Different nutrients are required for different parts of a baby's development, including Vitamin D and calcium for bone development, DHA and choline for brain development as well as iron, zinc, vitamins A, D, B12 and folate, which meet different important roles and whose deficiencies lead to serious health disorders. Childhood is a critical period in which the foundations for future well-being are laid. A good nutritional status during childhood and adolescence is vital for normal growth and development. However, studies in Spanish pediatric populations indicate a lack of micronutrients (especially vitamin D, E, folate, calcium, and magnesium) in the diet of more than half of participating children. There may be situations of risk of suffering from vitamin and mineral deficiencies. Appropriate supplementation can provide nutrients during periods of increased physical and mental exertion, illness, and when dietary intake is not optimal.

Introducción: Las principales instituciones sanitarias han implementado protocolos y políticas sanitarias nutricionales en la promoción de la salud y del desarrollo neurocerebral. Sin embargo, estas políticas no suelen extenderse a la edad pediátrica, una etapa de importantes cambios y de un desarrollo muy dinámico. Por ello, el objetivo del presente trabajo es llevar a cabo una revisión de la información disponible acerca de las necesidades nutricionales a lo largo del proceso del desarrollo y del crecimiento humano, haciendo hincapié en los principales micronutrientes, en su rol fisiológico y en qué nos dice la evidencia sobre cuáles son los efectos de su carencia. Para ello se ha realizado una revisión de la evidencia científica y de las recomendaciones de las principales sociedades científicas internacionales. Se requieren distintos nutrientes para las diferentes partes del desarrollo durante la edad pediátrica, incluyendo la vitamina D y el calcio para el desarrollo óseo y DHA y colina para el desarrollo del cerebro, así como hierro, zinc, vitaminas A, D y B12 y folato, que cumplen diferentes roles importantes y cuyas carencias pueden conducir a graves trastornos de salud. Un buen estado nutricional durante la niñez y la adolescencia es vital para el normal crecimiento y desarrollo. Sin embargo, estudios en poblaciones pediátricas españolas señalan una carencia de micronutrientes (especialmente vitaminas D y E, folatos, calcio y magnesio) en la dieta de más de la mitad de los niños. Esto puede llevar a situaciones de riesgo de padecer deficiencias de vitaminas y de minerales. Complementos alimenticios adecuados pueden proporcionar micronutrientes durante periodos de mayor requerimiento o cuando la ingesta dietética no es óptima.

Higher carbohydrate quality index is associated with better adequate micronutrient consumption in Brazilian women / El mayor índice de calidad de los carbohidratos se asocia a un mejor consumo adecuado de micronutrientes en mujeres brasileñas

Introduction: inadequate consumption of micronutrients is an emerging public health problem that can compromise health. Objectives: to assess whether the quality of dietary carbohydrates is associated with the consumption of 13 micronutrients in a sample of women monitored by the Brazilian Unified Health System. Methods: this cross-sectional study included 648 women monitored by the Brazilian Unified Health System. The association between quality of dietary carbohydrates and adequacy of consumption of 13 micronutrients was investigated using logistic regression models adjusted for potential confounding variables. Results: the consumption of micronutrients increased as the quality of carbohydrates improved. The micronutrients with the highest prevalence of inadequate intake were vitamin A, magnesium, manganese, and thiamine. After adjustments using logistic regression models, women in the third tertile of the carbohydrate quality index were less likely to have an inadequate consumption of magnesium (odds ratio (OR), 0.29; 95 % confidence interval (CI), 0.14-0.59), manganese (OR, 0.32; 95% CI, 0.21-0.49), and copper (OR, 0.22; 95% CI, 0.12-0.37). Conclusions: intake of a higher quality of dietary carbohydrates is associated with improved adequacy in consumption of most micronutrients in women monitored by the Brazilian Unified Health System, especially magnesium, manganese, and copper, after adjustment using regression models (AU)

Introducción: el consumo inadecuado de micronutrientes es un problema de salud pública emergente que puede comprometer la salud. Objetivos: evaluar si la calidad de los carbohidratos de la dieta está asociada con el consumo de 13 micronutrientes en una muestra de mujeres monitoreadas por el Sistema Único de Salud de Brasil. Métodos: este estudio transversal incluyó a 648 mujeres monitoreadas por el Sistema Único de Salud de Brasil. La asociación entre la calidad de los carbohidratos de la dieta y la adecuación del consumo de 13 micronutrientes se investigó mediante modelos de regresión logística ajustados por posibles variables de confusión. Resultados: el consumo de micronutrientes aumentó a medida que mejoraba la calidad de los carbohidratos. Los micronutrientes con mayor prevalencia de ingesta inadecuada fueron: vitamina A, magnesio, manganeso y tiamina. Después de los ajustes mediante modelos de regresión logística, las mujeres del tercer tercil del índice de calidad de carbohidratos tenían menos probabilidades de tener un consumo inadecuado de magnesio (odds ratio (OR): 0,29; intervalo de confianza (IC) del 95 %: 0,14-0,59), manganeso (OR: 0,32 ; IC del 95 %: 0,21 a 0,49) y cobre (OR: 0,22; IC del 95 %: 0,12 a 0,37). Conclusiones: la ingesta de una mayor calidad de carbohidratos en la dieta se asocia con una mejor adecuación en el consumo de la mayoría de los micronutrientes en mujeres monitoreadas por el Sistema Único de Salud de Brasil, especialmente magnesio, manganeso y cobre, después del ajuste mediante modelos de regresión (AU)

Evaluación del consumo de macronutrientes y micronutrientes por individuos prediabéticos / Evaluation of consumption of macronutrients and micronutrients by pre-diabetic individuals

Resumen Introducción La alimentación es una importante estrategia para el control de la glucemia, así como para reducir/eliminar el riesgo del desarrollo de la diabetes. Objetivo Este artículo evaluó el consumo de macronutrientes y micronutrientes de individuos prediabéticos de Santa Cruz do Sul, RS, Brasil. Método El consumo de nutrientes se ha determinado en el programa DietWin® y la prevalencia de adecuación de los macronutrientes fue clasificada según la Sociedad Brasileña de Diabetes y la ingesta inadecuada de micronutrientes por la Dietary Reference Intake. Resultados Los prediabéticos presentaron consumo excesivo de proteínas y grasas totales (28,1% y 31,6%, respectivamente), así como de ácidos grasos saturados y colesterol (91,2% y 35,1%, respectivamente). La ingesta de fibras se presentó insuficiente en 93%. Considerando el consumo de micronutrientes, la vitamina D, el calcio y el selenio se presentaron con una insuficiencia de más del 80%. Conclusión La dieta habitual de individuos prediabéticos demuestra ser excesiva en proteínas y en grasas totales que, relacionado al consumo excesivo de ácidos grasos saturados y colesterol, puede aumentar el riesgo cardiovascular. Esto, junto a la ingestión pobre en fibras e inadecuada en algunos micronutrientes, tales como vitamina D, calcio y selenio pueden afectar el control de la glucemia de estos individuos.

Abstract: Background The diet is an important strategy for glycemic control as well as reducing/eliminating the risk of developing diabetes. Objective This article evaluated the consumption of macronutrients and micronutrients of pre-diabetic individuals from Santa Cruz do Sul, in the state of Rio Grande do Sul (RS), Brazil. Method The nutrients intake was determined in the DietWin® program and the evaluation of the prevalence of adequacy macronutrients was classified according to Guidelines of the Brazilian Society of Diabetes and the evaluation of inadequacy of the micronutrients intake by Dietary Reference Intake were used. Results The pre-diabetic individuals had excessive protein and total fat intake (28.1% and 31.6%, respectively), as well as saturated fatty acids and cholesterol (91.2% and 35.1%, respectively). The fibers intake in this population showed an inadequacy of 93.0%. Considering the micronutrients intakes, vitamin D, calcium and selenium presented an insufficiency greater than 80.0%. Conclusion The usual diet of pre-diabetic individuals showed to be excessive for proteins and total fats, which associated with excessive consumption of saturated fatty acids and cholesterol, can increase cardiovascular risk. This, coupled with inadequate consumption of some micronutrients such as vitamin D, calcium and selenium and low fiber can affect the control of glycemia in these individuals.